様式第２号（第５条関係）

北栄町新型コロナウイルス感染症対策金融機関向け利子補助金調書
（　　　年　　月～　　年　　月　）
　
融資利率を年０．７パーセントとした場合の利子に相当する額（単位：円）	
年　　月	年　　月	年　　月	年　　月	年　　月	年　　月	合計	
							
　※本様式の内容を網羅していれば、電算処理等による様式での提出も可とする。
　
　　このことについて、原本の内容と相違ありません。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　金融機関名　　　　　　　　　　　　　　　㊞